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LIBERTÉ DE CONCEPTION POUR RÉPONDRE AUX BESOINS DES PATIENTS ET DES CHIRURGIENS
Grâce à l’extrême polyvalence, la technologie de fabrication additive offre la possibilité de créer des solutions personnslisées pour faire face aux situations, les plus complexes, qui ne peuvent être confrontées à des systhèmes standard.
Au cours de nombreuses années d’expérience clinique, Permedica a développé un savoir-faire important dans la fabrication d’implants par impression 3D afin de pouvoir proposer aux chirurgiens des solutions sur mesure pour le traitement des scénarios cliniques particulliers.
Notre technologie unique TRASER® (Trabecular Laser Melted Titanium) vous permet de créer le modèle spécifique qui s’adapte le mieux à l’anatomie spécifique de votre patient.
PROCESSUS DE FABRICATION
À l’aide de vos images diagnostiques CT Scan, nos spécialistes R&D travaillent avec vous pour analyser le cas afin de trouver la meilleure solution possible pour votre patient puis la mettre en œuvre.
Une fois l’étude approuvée par le chirurgien, les composants TRASER® sont réalisés par une imprimante 3D à partir de poudre de titane.
TRASER® (Selective Laser Melting) est une technologie de fabrication additive qui fusionne sélectivement des parties spécifiques d’une fine couche de poudre de titane à l’aide d’un faisceau laser pour créer des objets solides.
À la fin du processus d’impression, les composants sont retirés du support, soumis à un traitement thermique et à un sablage, puis à un traitement mécanique traditionnel ultérieur pour obtenir l’implant fini.
SOLUTIONS POSSIBLES POUR LES ARTICULATIONS DE LA HANCHE, DU GENOU ET DE L’EPAULE
Les solutions sur mesure jouent un rôle crucial croissant soit pour la création de composants avec une conception spécifique afin de répondre à des scénarios cliniques particuliers (pertes osseuses, anatomies complexes, fractures ou complications post-traumatiques, matériel in situ) et pour produire des implants de petites dimensions , par exemple pour le traitement des patients atteints de nanisme.
CAS CLINIQUE [1]
HISTOIRE CLINIQUE
Paziente maschio, 32 anni, affetto da nanismo. Altezza 1,08 metri e peso 30 Kg.
In anamnesi dolore quotidiano continuo all’anca destra con ridotta articolarità.
Importanti limitazioni cliniche. Dipendente da analgesici.
EXAMENS CLINIQUES
Cammino: zoppia lato destro. Segno di Duchenne/Trendelemburg negativo.
Articolarità: flesso-estensione 30-10-0°, rotazione esterna-interna 20-0-10°, abduzione-adduzione 10-0-20°.
Esame radiografico: coxartrosi anca destra secondaria a displasia (DDH, Crowe II, Paprosky IIb).
CHIRURGIE
Il paziente è stato sottoposto ad intervento di artroprotesi totale d’anca utilizzando un allograft d’osso di teste femorale da banca dell’osso fissato con alcune viti per ricostruire il bordo acetabolare laterale.
Quindi un cotile custom made di diametro 30mm realizzato con tecnologia TRASER in titanio trabecolare è stato impiantato senza l’utilizzo di cemento e fissato con alcune viti da spongiosa aggiuntive.
Sul lato femorale è stato impiantato uno stelo custom made realizzato con la stessa tecnologia TRASER con una testina in metallo che si articolava con un inserto in UHMWPE.
RESULTAT
Le résultat final est stable avec une couverture parfaite ainsi qu’ une assise centrale de l’implant cotyloïdien sur mesure TRASER.
SUIVI
Marche parfaite 4 mois après la chirurgie.
Fonction articulaire: F/E 120-0-20, ER/IR dans 90 ° de flexion 40-0-30.
Pas de béquilles depuis le deuxième mois postopératoire; pas de boiterie.
Radiologiquement, l’implant est stable; la greffe osseuse est stable, la cupule est intégrée.
